Η ενδοσκοπική χειρουργική σπονδυλικής στήλης αποτελεί μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδο για την αντιμετώπιση των παθήσεων οι οποίες αφορούν τη συγκεκριμένη περιοχή. Συνδυάζοντας μικροσκοπικές τομές (συνήθως μικρότερες από 1 cm) με ενδοσκοπική απεικόνιση υψηλής ευκρίνειας, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια ολόκληρη σειρά επεμβάσεων, ελαχιστοποιώντας το μέγεθος της διαταραχής στους φυσιολογικούς ιστούς και, συχνά, χωρίς την ανάγκη γενικής αναισθησίας. Η ενδοσκοπική χειρουργική της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνει μια σειρά από διαφορετικές επεμβάσεις, όπως δισκεκτομή, αποσυμπίεση επί σπονδυλικής στένωσης, ακόμη και διασωματική σπονδυλοδεσία.
Οι ενδείξεις για ενδοσκοπική χειρουργική της σπονδυλικής στήλης είναι παρόμοιες με εκείνες για άλλες επεμβάσεις οσφυϊκής μοίρας συμπεριλαμβανομένης της δισκοκήλης, της στένωσης και της σπονδυλολίσθησης (ή ολίσθησης του ενός οστού στο άλλο, που προκαλείται από αστάθεια).
Οι λόγοι για χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν έντονο ή επιδεινούμενο πόνο στο πόδι ή τη μέση, ο οποίος δεν υφίεται παρά τη φυσικοθεραπεία, τα φάρμακα και τις ενέσεις. Ακόμα, ενδέχεται να παρουσιάζονται συμπτώματα νευρολογικής φύσης, όπως αδυναμία, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα έως και ιππουριδική συνδρομή.
Η ενδοσκοπική χειρουργική της σπονδυλικής στήλης γίνεται συνήθως με τον ασθενή ξαπλωμένο στο στομάχι. Μια μικροσκοπική τομή (συνήθως μικρότερη από 1 cm) γίνεται στην πλάτη, μέσω της οποίας στοχεύεται με ακρίβεια υπό ακτινοσκοπική πλοήγηση το επιθυμητό επίπεδο χρησιμοποιώντας μια σειρά διαστολέων εξαιρετικά χαμηλού προφίλ, με ελάχιστη διάσπαση των φυσιολογικών ιστών. Μέσω ενός ενδοσκοπίου υψηλής ευκρίνειας, ένας αριθμός εξειδικευμένων ενδοσκοπικών εργαλείων χρησιμοποιείται για την αφαίρεση οστού, συνδέσμων και δίσκου που έχουν αναπτυχθεί εκφυλιστικά, με αποτέλεσμα να αφαιρείται η πίεση από τα νεύρα.
Εάν απαιτείται σπονδυλοδεσία, ένας μικρός επεκτεινόμενος κλωβός γεμάτος με οστικό μόσχευμα μπορεί να εισαχθεί στον χώρο του δίσκου μέσω της ίδιας μικροσκοπικής τομής. Στη συνέχεια, τοποθετούνται βίδες και ράβδοι για να στερεωθούν τα πάντα στη θέση τους, επίσης με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο.
Συχνά, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει με τον ασθενή σε εγρήγορση, δηλαδή χωρίς να χρειάζεται γενική αναισθησία. Αυτό επιτρέπει την παρακολούθηση σε πραγματικό χρόνο των συμπτωμάτων του ασθενούς, εκτός από την εξάλειψη των πιθανών παρενεργειών της γενικής αναισθησίας.
Η ανάρρωση κάθε ασθενούς είναι διαφορετική. Ωστόσο, οι ασθενείς μπορούν συχνά να πάνε σπίτι την ίδια μέρα (ή την επόμενη μέρα) μετά την ενδοσκοπική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη. Το περπάτημα μπορεί, συνήθως, να ξαναρχίσει αμέσως και η οδήγηση μέσα σε μία ή δύο εβδομάδες. Το χρονοδιάγραμμα για την επιστροφή στην εργασία εξαρτάται από το είδος της εργασίας του εκάστοτε ασθενή. Οι περισσότεροι άνθρωποι θα πρέπει να περιμένουν περίπου 6 εβδομάδες πριν κάνουν πιο έντονη δραστηριότητα για να δώσουν στο σώμα αρκετό χρόνο για να επουλωθεί.
Η τήρηση των μετεγχειρητικών οδηγιών που παρέχονται από τον χειρουργό είναι σημαντική για την προώθηση της επούλωσης και τη μείωση πιθανών επιπλοκών.
Η ενδοσκοπική χειρουργική της σπονδυλικής στήλης παρουσιάζει πολλά σημαντικά πλεονεκτήματα για τον ασθενή, με κυριότερα τα εξής:
● μικρή τομή (< 1 εκατοστό)
● ελάχιστη διαταραχή στους φυσιολογικούς ιστούς
● επιλογή πραγματοποίησης χειρουργικής επέμβασης και χωρίς γενική αναισθησία
● λιγότερος πόνος μετά την επέμβαση
● λιγότερες απαιτήσεις για ισχυρά παυσίπονα μετά την επέμβαση
● χαμηλότερα ποσοστά μόλυνσης
● συντομότερη παραμονή στο νοσοκομείο
● ταχύτερος χρόνος αποθεραπείας
Επικοινωνήστε με τον νευροχειρουργό Δρ. Στέλιο Βλατάκη, για να ενημερωθείτε αναφορικά με ό,τι είναι σημαντικό να γνωρίζετε σχετικά με την ενδοσκόπηση, την ελάχιστα επεμβατική μορφή χειρουργικής για τις παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, και προγραμματίστε το ραντεβού σας.
Προγραμματίστε το ραντεβού σας