Νευροχειρουργός - Χειρουργός σπονδυλικής στήλης με μεγάλη εμπειρία και εξειδίκευση στη διάγνωση και χειρουργική αντιμετώπιση όλων των παθήσεων της σπονδυλικής στήλης και του εγκεφάλου.
Επικοινωνία
Συνεργαζόμενα Νοσοκομεία
Η ισχιαλγία, ο πόνος στο πόδι όπως μπορεί να αναφέρεται με απλά λόγια, είναι μια πάθηση των κάτω άκρων, η οποία στην πραγματικότητα αποτελεί σύμπτωμα κάποιας άλλης πάθησης. Μαθαίνοντας τι είναι, με ποια συμπτώματα μπορεί να εκφραστεί, ποια είναι τα αίτια που ενδεχομένως την έχουν προκαλέσει και τους παράγοντες κινδύνου που ίσως συμβάλλουν στην εμφάνισή της, μπορεί να σχεδιαστεί το κατάλληλο πλάνο για τη θεραπεία του με συντηρητικά μέσα ή την οριστική αντιμετώπισή του μέσω μιας χειρουργικής επέμβασης.
Η ισχιαλγία είναι ένας τύπος νευροπαθητικού πόνου που προέρχεται από το ισχιακό νεύρο, το μεγαλύτερο νεύρο του σώματος. Το νεύρο αυτό ξεκινά από το κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης και εκτείνεται κατά μήκος των γλουτών και των ποδιών. Όταν το ισχιακό νεύρο πιέζεται ή ερεθίζεται, προκαλεί πόνο που ακτινοβολεί από τη μέση και το πόδι, συχνά επηρεάζοντας είτε το δεξί είτε το αριστερό πόδι.
Τα συμπτώματα της ισχιαλγίας - του πόνου στο πόδι μπορεί να διαφέρουν ανά περίπτωση ασθενή, άλλοτε να είναι πιο ήπια και άλλοτε πιο έντονα, αλλά συνήθως περιλαμβάνουν:
● έντονο πόνο στη μέση και στο πόδι, πόνο δηλαδή στη μέση που επεκτείνεται ψηλά ή χαμηλά στο πόδι και πολύ συχνά σε όλο το μήκος του (ισχιαλγία με οσφυαλγία)
● μούδιασμα ή αίσθηση καψίματος στην πάσχουσα περιοχή
● αδυναμία στους μυς του ποδιού
● πόνο που επιδεινώνεται με την καθιστική θέση ή την παρατεταμένη ορθοστασία
● πόνο που εντοπίζεται σε συγκεκριμένα σημεία, όπως στο αριστερό ή δεξί μέρος της μέσης και του ποδιού
Τα αίτια της ισχιαλγίας - του πόνου στο πόδι μπορεί, όπως αναφέρθηκε και προηγουμένως, να εντοπίζονται σε κάποια άλλη πάθηση από την οποία πάσχει ο ασθενής, διαγνωσμένη ή μη. Η ισχιαλγία προκαλείται κυρίως από την πίεση ή τον ερεθισμό του ισχιακού νεύρου, με τις κύριες αιτίες να συνοψίζονται παρακάτω.
Η δισκοκήλη (κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου ή απλώς κήλη δίσκου) αποτελεί την πιο συχνή αιτία. Στη συγκεκριμένη πάθηση ο μεσοσπονδύλιος δίσκος μετακινείται από τη θέση του, με αποτέλεσμα να πιέζει το νεύρο.
Η σπονδυλική στένωση αποτελεί μια ακόμα αιτία ισχιαλγίας, όπου έχουμε στένωση του καναλιού της σπονδυλικής στήλης και ως εκ τούτου άσκηση πίεσης στα νεύρα.
Το σύνδρομο του απιοειδούς μυός αποτελεί μια σπάνια κατάσταση όπου ο απιοειδής μυς, ο οποίος βρίσκεται βαθιά στους γλουτούς, ερεθίζει το ισχιακό νεύρο.
Κάθε μόλυνση, μυϊκή φλεγμονή και τραυματισμός που προκαλεί ζημιά στη σπονδυλική στήλη ή τους γλουτούς μπορεί να προκαλέσει ισχιαλγία.
Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες, οι οποίοι ενδέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης της ισχιαλγίας. Οι πιο συνήθεις παράγοντες κινδύνου είναι οι παρακάτω:
● Ηλικία: Οι δισκοκήλες και οι εκφυλιστικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης είναι πιο συχνές με την αύξηση της ηλικίας.
● Παχυσαρκία: Το υπερβολικό βάρος ασκεί πρόσθετη πίεση στη σπονδυλική στήλη και στα νεύρα.
● Καθιστική ζωή: Η έλλειψη φυσικής δραστηριότητας μπορεί να επιδεινώσει την υγεία της σπονδυλικής στήλης.
● Επάγγελμα: Εργασίες που απαιτούν ανύψωση βαριών αντικειμένων, κάμψεις ή παρατεταμένη καθιστική θέση αυξάνουν τον κίνδυνο.
● Άγχος: Το άγχος μπορεί να οδηγήσει σε μυϊκή ένταση και κακή στάση του σώματος, επιβαρύνοντας τη σπονδυλική στήλη και τα νεύρα.
Παρά το γεγονός ότι ορισμένοι επιβαρυντικοί παράγοντες δεν μπορούν να προληφθούν ή να αποφευχθούν, όπως είναι η αύξηση της ηλικίας, υπάρχουν ορισμένα μέτρα πρόληψης τα οποία ενδεχομένως μειώσουν, αν όχι τις πιθανότητες πρόκλησης, την ένταση των συμπτωμάτων της ισχιαλγίας. Τέτοια μέτρα είναι τα εξής:
● Αποφυγή, κατά το δυνατόν, της πολύωρης καθιστικής στάσης.
● Ένταξη της σωματικής άσκησης στην καθημερινότητα.
● Διαχείριση και μείωση, κατά το δυνατόν, του άγχους και τους στρες.
● Διατήρηση ενός φυσιολογικού βάρους.
Η διάγνωση της ισχιαλγίας γίνεται μέσω του συνδυασμού των ενεργειών και εξετάσεων που ακολουθούν:
Η λήψη ενός πλήρως ιατρικού ιστορικού του ασθενή, με επισκόπηση των συμπτωμάτων και των παραγόντων κινδύνου αποτελεί το πρώτο και απαραίτητο βήμα για τη διάγνωση της ισχιαλγίας.
Η φυσική εξέταση του ασθενή, με αξιολόγηση της κινητικότητας, της δύναμης των μυών και της νευρολογικής λειτουργίας, συνδυάζεται πάντα με τη λήψη του ιστορικού του.
Το τρίτο στάδιο για τη διάγνωση της πάθησης περιλαμβάνει ορισμένες απεικονιστικές εξετάσεις, που μπορεί να ζητηθούν, με βασικές τις εξής:
● ακτινογραφίες
● μαγνητική τομογραφία (MRI) ή αξονική τομογραφία (CT) για την ανίχνευση δισκοκήλης ή άλλων προβλημάτων της σπονδυλικής στήλης
Η θεραπεία της ισχιαλγίας μπορεί να περιλαμβάνει συντηρητικές μεθόδους, φαρμακευτική αγωγή και σε σοβαρές περιπτώσεις χειρουργική επέμβαση.
Ορισμένες κοινές προσεγγίσεις για τη μη χειρουργική αντιμετώπιση της ισχιαλγίας είναι οι εξής:
● Ξεκούραση και αλλαγή δραστηριοτήτων: Αποφυγή δραστηριοτήτων που επιδεινώνουν τον πόνο.
● Φυσικοθεραπεία: Ασκήσεις για ενδυνάμωση των μυών της μέσης και των ποδιών, βελτίωση της στάσης και της ευλυγισίας.
● Φαρμακευτική αγωγή: Αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη και μυοχαλαρωτικά φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής.
● Ενέσεις στεροειδών: Ενδοσπονδυλικές ενέσεις για τη μείωση της φλεγμονής γύρω από το νεύρο.
Η χειρουργική επέμβαση συστήνεται σε πιο σοβαρές περιπτώσεις ισχιαλγίας, όπου οι συντηρητικές μέθοδοι δεν είναι αποτελεσματικές. Προκειμένου, λοιπόν, να αφαιρεθεί η πίεση από το νεύρο, ο νευροχειρουργός θα συστήσει στον ασθενή τη χειρουργική επέμβαση ως την πλέον αποτελεσματική λύση θεραπείας του πόνου στο πόδι.
Η ισχιαλγία αποτελεί έναν πολύ συχνό λόγο εξαιτίας του οποίου επηρεάζεται η ποιότητα ζωής πολλών ανθρώπων, γυναικών και ανδρών κάθε ηλικίας. Κατανοώντας τα συμπτώματα, τα αίτια και τους παράγοντες κινδύνου, μπορεί κανείς να προλάβει και να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά την πάθηση. Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία είναι κρίσιμες για την ανακούφιση από τον πόνο και την αποκατάσταση της κινητικότητας.
Επικοινωνήστε με τον νευροχειρουργό Δρ. Στέλιο Βλατάκη, ενημερωθείτε αναφορικά με ό,τι είναι σημαντικό να γνωρίζετε σχετικά με την ισχιαλγία - τον πόνο στο πόδι και κλείστε το ραντεβού σας, ώστε να σχεδιάσει το εξατομικευμένο πλάνο θεραπείας που θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής σας.
Προγραμματίστε το ραντεβού σας
Νευροχειρουργός - Χειρουργός σπονδυλικής στήλης με μεγάλη εμπειρία και εξειδίκευση στη διάγνωση και χειρουργική αντιμετώπιση όλων των παθήσεων της σπονδυλικής στήλης και του εγκεφάλου.